藥學這一家

    葡萄糖胺(Glucosamine)為人體內自然合成之化學物質, 通常以液體型態存在於關節軟骨中。除了人體外自然界中也有許多葡萄糖胺存在, 像是甲殼類或貝類動物的殼。市面上葡萄糖胺不一定都是從動物萃取而來, 也有些原料是以合成方式獲得的。

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    眾所周知的葡萄糖胺有許多不同型態(不同鹽類), 彼此間效果與研究質量稍微有些不同, 最常見的鹽類包含glucosamine sulfate(硫酸鹽), glucosamine hydrochloride(鹽酸鹽), 和N-acetyl glucosamine(乙醯基鹽)。這些鹽類主要成分都是葡萄糖胺沒錯, 但鹽類組成與吸收率、有效成分占比等物化性質有關, 故彼此還是有相異之處。

    以硫酸鹽來說, 口服吸收率約25%較其他鹽類稍高。國際上從1946年開始之葡萄糖胺研究總計共2萬多篇, 絕大多數有效性與副作用都是以硫酸鹽來討論的。也因實證效果較充足, 台灣規範上glucosamine sulfate為指示藥品, 且美國國衛院旗下的MedlinePlus也認為, 所有鹽類中, 僅Sulfate態可能具治療骨關節炎療效(2019年)。

    但硫酸鹽也非只有好處沒有缺點, 因glucosamine sulfate純化、製造過程中需加入NaCl, KCl等鹽類幫助結晶, 造成本身鹽類含量量較高, 若有嚴重高血壓或腎臟疾病者, 使用前最好詢問一下醫療人員。另外因上面提到的添加物(NaCl, KCl…), 以有效成分除以整粒膠囊重量會比較低 (有另一說法是純度較低), 可能使用上會有些顧慮。不過實際上這點不須擔心, 因為無論是藥品級或食品級glucosamine, 在內容物含量上都會經過換算, 外包裝上的有效成分量都是準確無誤的, 不須要再自行計算到底吃了多少葡萄糖胺。

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References

[1] Pharmacokinetics of glucosamine in man

[2] Biopharmaceutics & drug disposition, 2002, 23.6: 217-225.

[3] 2014藥學雜誌_葡萄糖胺用於治療骨關節炎

[4] 美國國家衛生研究院_Glucosamine Sulfate, 2019