藥學這一家

Lamotrigine add-on therapy for drug-resistant focal epilepsy

藥物耐受型局部癲癇的Lamotrigine附加療法(drug-resistant focal epilepsy)

關注追蹤   /   官方網站 

這篇回顧文獻的目的為何?

此篇考科藍回顧文獻目的在於找出校園口腔篩檢是否能增進孩童口腔健康，若確實能提升，則哪些是最佳的篩檢方法。我們找到了6個相關研究來回答此問題。

(Ref:http://www.doheal.com/article/27615.html)

這篇回顧文獻的目的為何?

這篇考科藍回顧文獻目的在找出對於鋅缺乏型/特發性(由未知原因造成)的味覺障礙，與成人、孩童因慢性腎衰竭導致的味覺障礙，這些味覺障礙最佳的治療方法為何。

(ref: 華人健康網)

關鍵訊息

促血液凝集藥 tranexamic acid 用於嚴重或未控制的上胃腸道出血

作者結論

本篇回顧發現tranexamic acid對降低死亡率上含有益的效果，但是某些試驗有較高的退出率，這意味著我們無法確信這樣的結果，需要更多的研究佐證。在2014年更新本篇回顧的同時，有一個大型的研究(納入8000位受試者)正在進行中，因此本篇回顧在將來又可以提供更多的訊息。未來tranexamic acid的研究需納入高品質隨機對照試驗。為了避免損耗性偏差和減少病人退出數量，隨機化時機很重要。未來試驗應採用務實型設計(pragmatic design)且應包含全部預期出血或經內視鏡確診出血的受試者，以及新增含tranexamic acid安慰劑端與合併幫浦阻斷劑和內視鏡治療的組別。在這樣的研究中終點測量評估應定義清楚。應該執行內視鏡檢查並適當控制嚴重出血，就像以內試鏡確認臨床上明顯出血一般。此外應納入臨床再出血測量，其他重要的測量終點包括 30天死亡率或住院中死亡率、緊急手術或輸血之需求、主要或次要的不良事件。

背景

上胃腸道出血是造成緊急就醫的常見原因之一。治療預後不良。某些病人可能死於不受控制的出血。

問題回顧

Tranexamic Acid 是一種抗纖維蛋白溶解藥。此藥可以減少纖維蛋白分解，纖維蛋白會形成血塊以達止血之效。臨床試驗顯示 tranexamic acid 可以降低上胃腸道出血的死亡率。

研究特點