一次瞭解所有胃食道逆流藥物(一)_症狀與治療方式－房角石藥局

現代人因生活步調緊張、作息或飲食匆忙紊亂，常有胃痛、或腸道不舒服的問題。根據2011年高雄榮總的一份調查式問卷顯示，台灣人的胃食道逆流發生率高達25%，也就是說，你我之中每4人即有1位可能患有胃食道逆流。

此外，2019年台灣人10大癌症死因中(衛福部統計)，食道癌榜上有名位列第9；而胃食道逆流、抽菸、喝酒都是食道癌發生的危險因子。因此善加照顧我們的胃腸道健康相當重要。

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本篇文章包含下列內容

一、哪些狀況可能是「胃食道逆流

二、容易得胃食道逆流的人有哪些

三、治療逆流的三種方式

四、F-Scale症狀自我評估表

一、哪些狀況可能是「胃食道逆流」

雖然每個人情形略有不同，但一般來說容易有3-4個明顯的症狀: 胸口悶熱、喉嚨異物感、胃液逆流感、胸痛、呼吸不順、打嗝、咳嗽、噁心嘔吐等。

(1)胸口悶熱

這邊的胸口是指「心窩」一帶，悶熱感通常發生在用餐後，特別是吃了像是咖啡、甜點、或較油膩、辛辣的料理之後。實際上的感覺像是胸部從下往上的逐漸變熱、燒燒燙燙的，也可形容為喝下高濃度烈酒的燒灼感。

(2)喉嚨異物感

容易感到吞嚥困難，有東西卡住在喉頭附近，「食物很難吞下去、喉嚨不舒服、平常容易咳嗽」都是常見的狀況。

(3)胃液逆流感

不斷於口中出現「酸意」，或者有口熱痰卡在嘴巴附近。這種感覺很難經由吞口水、或喝幾杯水緩解，算是非常典型的逆流性食道炎症狀。

(4)胸痛/呼吸不順

像是從背後至胸前被勒住、或者粗繩綑綁般的疼痛感。有時候胸痛會延伸為呼吸道症狀，導致如慢性咳嗽或支氣管發炎等問題。

二、容易得胃食道逆流的人有哪些

現代人多少都有些症狀不等的小疾病或慢性病，而胃痛、食道逆流也是如此；大多數人屬於輕微症狀，調整作息或治療一陣子即可恢復。但某些人屬於高危險族群，逆流發生頻率要較一般人來得高，需更加小心不良習慣的問題。

(1)身形過胖、孕婦

體重過重會顯著增加胃食道逆流(GERD)機率，因過多的「內臟脂肪」會一次次的壓迫到胃部，造成胃部壓力上升、進一步使胃酸往上逆流至食道中。相同的，雖然「孕婦」不一定有不良生活習慣，但孕媽媽腹圍通常會增加、腹部壓力較平常急遽加大，這段時期也容易罹患GERD。值得慶幸的是，胃藥對於孕婦、胎兒的使用都相當安全。

(2)難消化的食物

長期攝取不易消化的食物 (如多油、高脂肪)，會增加食物停留胃部時間、促使胃酸不斷分泌，容易形成GERD。高刺激的飲食也為相同道理，如咖啡、甜食、烈酒、辛香料等。

(3)缺乏幽門螺旋桿菌者

幽門螺旋桿菌(H.pylori)與胃癌的相關性已受到廣泛證實，一旦感染幽門螺旋桿菌，即可能增加胃癌發生風險。不過近期研究發現一種奇怪現象，患者接受除菌治療，成功後反而增加了逆流性食道炎的問題。

根據台灣、日本研究發現，H.pylori感染盛行率已從66%大幅下降到21% (1992年à2016年)，但弔詭的胃食道逆流(GERD)發生率卻從1.4%逐步上升到近10%；幽門桿菌菌株，似乎對胃食道逆流的發生具有保護作用 (註1-2)。因此，若我們檢測出有幽門螺旋桿菌感染，是否要徹底的進行除菌治療，應與您的醫療團隊充分討論後再做決定。