許多醫師會建議有三高患者(高血壓、高血脂、高血糖)適量補充Omega-3脂肪酸, 來預防可能產生的心血管疾病, 但隨後在2018年的統合分析(meta-analysis)顯示此方法療效不明顯, 因此對於Omega-3脂肪酸的效果有正反兩派說法。

    那到底心血管事件發生率, 可否藉由補充Omega-3脂肪酸來減低呢? 今年2020年發表在著名期刊Circulation的試驗結果, 或許可找到些答案。

Fish oil.png

關注追蹤   /   官方網站    (Ref: Saga.co.uk)

  

Circulation分析了同樣發表在頂級期刊NEJM的兩篇大型試驗, 分別為2019年收錄8,200位受試者的REDUCE-IT 試驗、與2018年分析15,000位實驗者之ASCEND試驗。儘管兩項實驗設計與患者族群不同, 但分析後皆可得到相同的結論: 每天補充Omega-3脂肪酸有益於心血管功能、且可調節心律不整問題

    REDUCE-IT 試驗進行了多中心、隨機分派的雙盲試驗, 收錄了有心血管疾病與其他風險因子患者, 隨機分配到安慰劑與實驗組(服用Omega-3脂肪酸4g/day), 評估了4.9年時間, 主要監測指標是心血管死亡率、心肌梗塞、中風機率、不穩定心絞痛等。

    實驗結果顯示, 相較於安慰劑組別, 每日使用Omega-3脂肪酸組別明顯減低嚴重心血管事件發生率, 在主要監測指標上實驗組與安慰劑分別減低了17.2%22.0% (p<0.001)、而次要監測指標分別減低了11.2% 14.8% (p<0.001)

    另外ASCEND試驗同樣好奇Omega-3脂肪酸的實證效果, 收錄了15,480位無冠狀動脈粥狀硬化風險的糖尿病患者, 每天服用1g橄欖油或Omega-3脂肪酸, 隨後監測7.4, 評估受試者在嚴重心血管不良反應的比率。結果顯示, 實驗組與安慰劑組相比, 可輕微減低嚴重心血管不良事件 (8.9%9.2%)、減低任何整體死亡率 (9.7%10.2%)

    Circulation試驗作者結論, 根據現有臨床證據可知, 每天使用Omega-3脂肪酸有益於心血管功能、且可調節心律不整問題 (此效果與補充劑量相關)。但對於非致命性心律不整患者, 每天補充此配方的可能副作用, 仍需要更多實驗來討論。

 

Reference:

Effects of Omega-3 Fatty Acid Supplements on Arrhythmias. Circulation, 2020, 141.4: 331-333.

 

----------其他文章--------------------

Famotidine預防潰瘍再出血與PPI類療效相當

Lamotrigine對頑固型癲癇有效

Aspirin(阿斯匹靈)在孕婦使用安全嗎?

【孕媽媽指南】懷孕用藥注意事項

與嚴重焦慮症和平共處

arrow
arrow

    藥學這一家 發表在 痞客邦 留言(2) 人氣()