藥學這一家

        世界上大約有300萬位受到憂鬱症困擾的人口(2018)，而這目前是造成失能(disability)問題的最主要原因，而近年來有報告指出補充維他命D可能可以改善憂鬱狀況。在美國約有42%的人口有維他命D缺乏的情形，這情形在黑人族群中比例更加地高，維他命D在身體中扮演角色與骨質疏鬆、神經肌肉功能、炎症相關。

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       對於維他命D缺乏、且伴隨有憂鬱症的人來說，補充維他命D的效果與反應較佳; 但近期有些研究指出，對於維他命D充足的患者，補充額外的維他命D對於憂鬱症狀也有緩解作用。

在2018年刊載於Medscape文章中，Marissa Flaherty醫師與其團隊進行了一項系統性回顧與統合分析(meta-analysis)研究，研究中比較了五件從2011年至2016年的隨機分派試驗，受試者人數從40位到746位不等，研究試驗長度從3個星期到52星期。

(1) 一篇2011年發表，收錄年輕健康成年人之試驗，每天給予5000IU cholecalciferol(維他命D)為期6周，結果顯示療效無顯著差別

(2) 2013年發表，收錄重鬱症患者之試驗，每天給予1500 IU維他命D+Fluoxetine比起單獨使用Fluoxetine，更有效降低憂鬱症狀(試驗期間8周)

(3) 另外在肌肉注射劑型中，一項研究發現肌肉注射150000或者300000 IU維他命D，在維他命D缺乏患者中能有效降低憂鬱症狀(試驗時間3個月)

(4) 一項研究顯示口服補充維他命D(50000IU/周)，有效降低重鬱症患者憂鬱指數(試驗時間8周)

(5) 在透析患者中，研究顯示補充維他命D3(50000IU/周)，對於患有憂鬱症之腎臟透析患者，憂鬱指數無顯著降低效果(試驗時間52周)

       在分析相關研究成果後可見，補充維他命D對於憂鬱症狀治療，平均整體效果為(標準平均差SMD，0.495; 95%信賴區間，0.190 - 0.801; P = 0.001)。

從結果看來，補充維生素D對於憂鬱症相關症狀可能有緩解作用，但研究學者提醒收錄於研究的文獻大多使用不只一種藥品來討論與憂鬱症的相關性，故維生素D應與其他藥品一起使用來降低憂鬱相關之症狀。

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【Cochrane Review】緩解潰瘍性結腸炎的Tofacitinib 

參考資料

1: Dean, Angela J., et al. "Effects of vitamin D supplementation on cognitive and emotional functioning in young adults–a randomised controlled trial." PloS one 6.11 (2011): e25966.

2: Khoraminya, Nayereh, et al. "Therapeutic effects of vitamin D as adjunctive therapy to fluoxetine in patients with major depressive disorder." Australian & New Zealand Journal of Psychiatry 47.3 (2013): 271-275.

3: Journal of Clinical Psychopharmacology: June 2013 - Volume 33 - Issue 3 - p 378–385

4: The Journal of Nutrition, Volume 146, Issue 2, 1 February 2016, Pages 243–248,

5: Journal of Clinical Psychopharmacology: June 2016 - Volume 36 - Issue 3 - p 229–235

6. 原始文章: Vitamin D Supplementation May Help Ease Depression